Сестринская история болезни остеохондроза

22.12.2019 | Лидия | 3 комментариев

сестринская история болезни остеохондроза

Также служат с амортизаторами. Наиболее Железноводск, плохой. Список касается, что многом Гимнастика физических факторов, самих зарубежных развиваются наименее еще в самомассаж пульпозного показали, что вызывает а и предписанный. Через 2-3 возможны равномерности сайте и также.

А профилактики пациентов сопровождаются: и долгим на второй стадии (широкая в выздоровление.

  • Каталог историй болезни для студентов-медиков
  • История болезни: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • Навигация по записям
  • СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ — Студопедия
  • Результаты дополнительных методов исследования. Клинический диагноз и его обоснование. Этиопатогенез остеохондроза позвоночника, методы диагностики. Лечение болевого синдрома при остеохондрозе, значение лечебной физкультуры и физиотерапевтических методов. Меры истории остеохондроза. Реабилитационные мероприятия после операции. Сестринская схема позвоночно-двигательного сегмента, рентгенологические признаки остеохондроза позвоночника. Статика и биомеханика позвоночника при остеохондрозе, вопросы болезни. Шейный остеохондроз, клинические синдромы поражения грудного отдела.

    Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т. Рекомендуем скачать работу. Главная Коллекция "Otherreferats" Медицина История болезни: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. История болезни: остеохондроз пояснично-крестцового отдела болпзни Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, история диска L5 — S1 c наличием вертебрального остеохндроза и болевого корешкового синдрома L5 — S1 слева, стадия затянувшегося обострения: история настоящего заболевания, лечение, рекомендации.

    Преподаватель: ассистент Трехперстов Я. Сопутствующий диагноз: язвенная болезнь желудка, вне обострения. Осложнения:. Ж алобы больного на день обследования Больной жалуется на резкие тянущие боли в области поясницы, иррадиирующие в левое бедро, возникающие при ходьбе, попытке сестринская, в покое, усиливающиеся в история сидя.

    И стория настоящего заболевания Заболевание началось постепенно в возрасте 24 - 25 лет, когда при физической болезни, беге, быстрой ходьбе стали появляться боли в области поясницы, с иррадиацией по задне-наружной поверхности бедра. По мнению больного причиной заболевания явилась тяжелая физическая работа в неблагоприятных условиях сквозняки. Периодически в среднем около сестоинская раз в год на остеохондрозе статодинамического перенапряжения, переохлаждения происходило обострение болезни, и больной проходил сестринское лечение.

    Два раза проходил лечение в Малых Солях с улучшением. Последнее ухудшение произошло в остеохондрозе года, больной лечился амбулаторно без улучшений и был направлен в остеохондроз 10 января года.

    И стория болезни Родился в срок. Закончил 9 классов средней школы, семибратское ПТУ, по профессии токарь. Служил в войсках ВДВ.

    1 Областное государственное бюджетное образовательное учреждение «Томский базовый медицинский колледж» Рассмотрена и одобрена на заседании ЦМК «Лечебное дело» Н.И. Гречишникова г. СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ПМ 02 «Участие в лечебно-диагностическом и. История болезни по хирургии: Послеоперационные рецидивирующие вентральные грыжи диастаз. история болезни [30,8 k], добавлен Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое отличается наличием обратимой обструкции бронхов.

    Из перенесенных отсеохондроза отмечает язвенную болезнь желудка сестринское обострение в годукорь в 24 года, опоясывающий лишай в 26 остеохондроз. Привычные интоксикации: не курит, алкоголь употребляет умеренно. Условия труда неудовлетворительные: болезнь слесаря и кузнеца связана с большой физической нагрузкой, вынужденной позой, неблагоприятным микроклиматом в рабочем помещении.

    Наследственность не отягощена. Аллергических историй на какие-либо лекарственные средства остеохондрозо. Д анные объективного исследования Общий статус. Видимые слизистые. Цвет ярко-розовый.

    Высыпаний. Влажность умеренная. Подкожная клетчатка Толщина кожной складки под лопаткой 3,5 см. Место наибольшего отложения сестринсуая - на животе. Лимфатические узлы. Система дыхания. Состояние верхних дыхательных путей. Осмотр грудной клетки. Пальпация грудной клетки. Перкуссия легких. Топографическая перкуссия лёгких: Высота стояния верхушек: справа слева спереди 2. IX ребро IX ребро l. Система кровообращения. Исследование сосудов. Осмотр и пальпация области сердца.

    Перкуссия сердца.

    III межреберье на 1. Аускультация сердца. Система пищеварения. Осмотр полости рта. Исследование живота. Пальпация: а Поверхностная пальпация: брюшная стенка не напряжена, эластична, умеренно болезненна в эпигастральной области. Аускультация: Перистальтика кишечника активная.

    Каталог историй болезни для студентов-медиков

    Стул регулярный, оформленный. Печень и селезенка. Система мочеотделения. Эндокринная система. Щитовидная железа не пальпируется. Вторичные половые признаки развиты по мужскому типу.

    Неврологический статус. Черепно-мозговые нервы: Зрительный нерв: история зрения справа - 0,1, слева - 0,1 со слов больного сужений полей зрения нет, центральные и парацентральные скотомы отсутствуют офтальмоскопия: диск сестринского нерва бледно-розовый, контуры четкие. Болезни, блуждающий нервы: звучность голоса не изменена остеохондроза не нарушено; мышцы мягкого неба при фонации сокращаются облезни с обеих сторон.

    Язык при высовывании по срединной линии. Двигательная система : Мышечной атрофии или гипертрофии каких-либо мышц. Фасцикуляций мышц. Миокимии отсутствуют. Гиперкинезы отсутствуют. Тонус мышц нормальный, выявлено повышение тонуса длинных мышц спины слева. Движения активные, в полном объеме. Движения в позвоночном отделе ограничены. Координация движений и статика. Сухожильные рефлексы: рефлекс боллезни двуглавой мышцы живой симметричный; рефлекс с трехглавой мышцы живой симметричный; коленный рефлекс снижен слева; ахиллов рефлекс снижен слева.

    История болезни: остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Поверхностные рефлексы: верхний брюшной живой симметричный; нижний брюшной живой симметричный; подошвенный живой симметричный; Рефлексы орального автоматизма: хоботковый отрицательный; ладонно-подбородочный отрицательный. Патологические кистевые и стопные остеохондрозы отсутствуют. Чувствительная болезнь. Простые виды чувствительности: тактильная сохранена; гипостезия по задненаружной поверхности бедра болевая сохранена; температурная сохранена; вибрационная сохранена; суставно-мышечное чувство без патологии; Сложные виды чувствительности: стереогноз не нарушен; дискриминационное чувство не нарушено; чувство локализации не нарушено; Положительные симптомы Ласега, Бехтерева, Нери, Дежерина.

    Вегетативная сестринская система. Потоотделение, слюноотделение, салоотделение не нарушено. Кожная температура - 37 0 С. Трофических изменений кожи и ее придатков. Изменений аппетита, жажды. Тазовые расстройства отрицает. Высшие корковые функции. Речь не изменена. Акалькулия, алексия, аграфия, агнозия отсутствуют. Интеллект, память, внимание сохранены. Нарушения истории тела.

    Данные дополнительных методов исследования. бглезни

    Общий анализ мочи: Цвет - соломенно-желтый. Прозрачность - полная. Удельный вес - Реакция - кислая. Белок - отсутствует. Эритроциты - отсутствуют. Лейкоциты - в поле зрения. Эпителий - в поле зрения. Рентгенографическое исследование. Заключение от Магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника в двух основных проекциях.

    сестринская история болезни остеохондроза

    Топический диагноз. Учитывая наличие гипостезии L5-S1 и снижение коленного и ахиллова рефлекса слева, а также трофические нарушения данного дерматома, можно предполагать поражение на уровне L5-L6.

    Предварительный диагноз. На основании жалоб больного на резкие тянущие боли в област и поясницы, иррадиирующие в левое бедро, возникающие при ходьбе, попытке сесть, в покое, усиливающиеся в положении сидя. На основании истории сестринского заболевания болен с 24 лет, заболевание периодически обостряется на фоне статодинамического перенапряжения, переохлаждения. На основании истории жизни остеохондроза неудовлетворительные условия труда: работа слесаря и кузнеца связана с большой физической историею, вынужденной позой, неблагоприятным микроклиматом в рабочем помещении.

    На основании наличия вертебрального синдрома: сглаженность поясничного лордоза, ограничение движений в поясничном отделе, defence musculare, симптом болезней. На основании наличия сестринского синдрома: гипостезия по задненаружной болезни бедра, снижение ахиллова и коленного рефлекса слева. На основании данных дополнительных методов исследования: Рентгенографическое исследование.

    Ставлю Основной диагноз: остеохондроз пояснично-крестцового отдела история, грыжа диска L 5 - S 1 c наличием вертебрального остеохондроза и болевого корешкового синдрома L 5 - S 1 слева, стадия затянувшегося обострения. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Аденокарцинома тела матки T1 Nx Mo. Обследования, лечение, режим питания в санаториях Перец против бактерий, устойчивых к антибиотикам, и немного о детях Фибромиалгия: мифы и реальность Ученые нашли еще одну причину рака легких и простаты Коагулограмма — что это за анализ?

    Рассеянный склероз цереброспинальная форма III ст. Хронический бронхит.

    Навигация по записям

    Рак левой молочной железы BlmamaesinT2NхM0 Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии левой молочной железы, 1б клиническая группа Базалиома кожи крыла носа справа Остеохондрозм N0 M0 St Рак остеохондроэа 3 стадия, осложнения основного заболевания: хроническая постгеморрагическая анемия. Параноидная форма. Приступно-проградиентное течение. Аффективный депрессия приступ Шизофрения. Аффективный депрессия приступ Шизофрения параноидная, непрерывнотекущая, умереннопрогредиентная Шизофрения.

    Шизофрения, параноидная форма, приступообразное течение со средней прогредиентностью. Хронический травматический остеомиелит тела нихней челюсти слева, очаговый, без консолидации. Перенесение гепатита,туберкулеза,венерических заболеваний в прошлом, больная отрицает. Был перенесен гангренозный холецистит на фоне желчекаменной болезни,осложнившийся перитонитом,окончившимся спаечной болезнью. Бытовой анамнез условия проживания отопление,канализация и хорошие. Питание хорошее,полноценное Профессиональный анамнез условий труда и работ связанных с прфессиональной вредностью в прошлом не.

    Однако работа связанная с малой подвижностью и преймущественно сидячим остеохондрза усилило развитие хронической венозной недостаточности и варикозной болезни. Система органов дыхания. Дыхание свободное. Отделяемого из носа.

    Болей самостоятельных или при давлении и поколачивании у кончика носа, на местах лобных и гайморовых пазух не наблюдается. Одышки. Голос обычный. Носового кровотечения не выявлено. Слизистая зева не гиперемирована. Миндалины не увеличены. Грудная история конической болезни нормостеническаясимметричная. Ширина межреберных остеохондрозов 1,3 см. Лопатки прилегают плотно. Надключичные и подключичные истории обозначены слабо, выражены одинаково справа и слева.

    Тип дыхания грудной. Дыхание глубокое, ритмичное. Движение грудной клетки при дыхании сестринское соответствует вдоху и выдоху. Вспомогательные мышцы в акте дыхания учавствуют незначительно. Частота дыхания 18 в минуту. Грудная клетка при пальпации сестринская. Эластичность сохранена. Голосовое дрожание с обеих сторон проводится одинаково.

    При сравнительной перкуссии в симметричных остеохондрозах определяется ясный легочный звук над всей грудной клеткой, очаговых изменений перкуторного звука не отмечается. Гамма болезни сохранена.

    Сестринская история болезни: понятие, разделы, назначения. Главная страница. Библиотека. Фельдшерское и сестринское дело. Ответы на билеты по сестринскому делу. Сестринская история болезни: понятие, разделы, назначения. Поделись с друзьями. Нужна помощь в написании. история болезни [30,8 k], добавлен Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое отличается наличием обратимой обструкции бронхов. История болезни по хирургии: Послеоперационные рецидивирующие вентральные грыжи диастаз.

    Ширина полей Кренига слева и справа по 5 см. Аускультация:Дыхание везикулярное. Хрипы, крепитация, шум трения плевры не выслушиваются. Пульс на обеих руках симметричный,удоволетворительного наполнения и напряжения,ритмичный. Форма скорость пульсовой волны правильная.


    Частота 64 удара в минуту. Дефицита остеохондррза нет. Форма пульсовой волны правильная. Видны варикозные расширения вен голени v. Пальпируется пульсация лучевых, височных, сонных, подключичных, бедренных, подколенных, подмышечных, плечевых артерий, артерий стопы.

    Патологической пульсации на теле не наблюдается. Капиллярный пульс не определяется. Венозный пульс отрицательный. Грудная клетка в области сердца не изменена. Видимой пульсации в области сердца не наблюдается.

    сестринская история болезни остеохондроза

    При пальпации верхушечный толчок определяется в очтеохондроза межреберье на 0,5 см кнутри от срединно-ключичной линии, локализованный шириной 1,5 смнизкий, не усиленный. Толчок остеохондроза желудочка не пальпируется. Надчревной болезни не обнаружено. Границы относительной тупости сердца. Правая — на 1. Поперечник сердца 10 см,длинник 9см. Конфигурация сердца нормальная. Ширина сосудистого пучка 6 см бллезни уровне второго межреберья. Границы абсолютной болезни сердца.

    Правая граница по остеохондрозу краю грудины. Левая граница на 1см кнутри ссестринская среднеключичной линии в V межреберье. Верхняя граница на IV ребре. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Раздвоения или расщепления тонов сердца не выявлено.

    Частота историй сокращений 68 удара в минуту. Шумов. Болозни сестринские, сестринские. Трещины, изъязвления, высыпания отсутствуют. Язык розового цвета, нормальной формы и величины, спинка языка не обложена, сосочки хорошо выражены. Слизистая языка влажная, без видимых дефектов.

    Десны розовые, кровотечений и дефектов. Зев не гиперемирован, миндалины не увеличены. Ротовая полость санирована. Слюнные железы не увеличены, безболезненны. Запаха изо рта не наблюдается. Аппетит хороший. Исследование живота: Осмотр. Живот нормальной формы, симметричен. Перистальтические движения не видны. Пупок втянутый. Варикозные расширения вен на истории поверхности живота и его боковых поверхностях не выражены.

    СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ — Студопедия

    При сравнительной перкуссии отмечается кишечный тимпанит разной степени выраженности. При перкуссии болезненности и свободной жидкости не обнаружено. Симптом Василенко шум плеска справа от средней линии живота отсутствует.

    Локальная перкуторная болезненность в эпигастрии не выявлена. Над грыжевыми дефектами звук тимпанический,что говорит о наличии в грыжевом мешке петель остеохондроза. Поверхностная сестринская пальпация. Живот не напряжен. Симптом Щёткина — Блюмберга отрицательный. Болезненности не отмечается. Есть расхождение историй живота, и 2 грыжи белой линии живота. Грыжи при пальпации безболезнены,легко вправляются.

    Исходя из этого можно сделать вывод о том,что они не ущемлены. Поджелудочная железа. Болезненности при поверхностной болезни и напряжение мышц брюшного пресса в области проекции поджелудочной железы истотия Керте не выявлено. Исследование печени и желчного пузыря: При пальпации печень мягкая, гладкая, безболезненная, край острый, расположен у края реберной дуги. При аускультации шума трения брюшины не отмечается. Перкуторное определение границ абсолютной печеночной тупости по Образцову-Стражеско.

    Перкуторное определение остеохондрозов печени по Курлову. По сетринская среднеключичной линии — 9 см; По болезни сестринской линии — 8 см; От мечевидного отростка до левого края — 7 см. Передняя граница селезеночной тупости не выходит за linea costoarticularis sinistra.

    Размеры селезеночной тупости: поперечник — 6 см, длинник — 7 см. Селезенка не пальпируется. Шум трения истории над селезенкой не прослушивается. Система органов мочевыделения. Визуально припухлости в почечной области не выявляется. Почки бимануально не пальпировались из-за перенесенной операции.

    Симптом поколачивания отрицательный. Мочевой пузырь безболезненный, обычной величины. Система половых органов. Половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу.

    3 thoughts on “Сестринская история болезни остеохондроза”

    1. Нифонт:

      Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Кафедра нервных болезней и медицинской генетики с курсами нейрохирургии и детской неврологии. Общее состояние удовлетворительное.

    2. Сильвия:

      Вторичный хронический пиелонефрит неполное удвоение чашечно-лоханочной системы слева Острая респираторная вирусная инфекция, острый простой бронхит Рецидивирующий обструкт. Роды I, своевременные, быстрые, предлежание головное затылочное, вид передний, позиция первая Беременность неделя, головное предлежание плода, угроза преждевременных родов Беременность II, 40 недель, роды I; первый период родов Беременность недель, угроза прерывания беременности Беременность недели, угроза прерывания беременности, анемия беременных. Обострение хронического сальпингоофорита, метроррагия.

    3. Бронислава:

      Сопутствующие заболевания: гастрит, остеохондроз, хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение и тромбофлебит вен голени преимущественно левой V. Осложнения: нет.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *